Медицинский рюкзак

Медицинский рюкзак - относительно компактный и простой в транспортировке комплект медицинского снаряжения для авто, туризма и активного досуга.

Надеюсь вы помните, что травматическая аптечка формата Blow-Out Kit - это необходимый минимум медицинских припасов для противодействия трем наиболее распространенным жестокие причинам смерти, о которых мы уже рассказывали в отдельной публикации. Имея при себе аптечки типа Cargo Pocket FAK или Blow-Out Kit вы быстро начнете осознавать, что в их составе не хватает компонентов для оказания помощи при бытовых расстройствах здоровья, вывихах или переломах, серьезных повреждениях. Это довольно ожидаемый ход событий, так как эти комплекты далеко не универсальны и всеобъемлющие.

Вместе с этим вы заметите, что при желании добавить несколько компонентов к вашей травматического аптечки вы быстро столкнетесь с проблемой общих размеров комплекта. Добавление только шины, гигиенических средств и таблеток от распространенных бытовых расстройств здоровья увеличивает объемы аптечки почти вдвое, если вы захотите добавить еще и специализированное снаряжение - вы выходите за пределы подсумков. Они становятся слишком габаритными для комфортной транспортировки и передвижения с ними. Я не сторонник сумок, поскольку они сильно ограничивают возможности движения и быстрого передвижения, поэтому советовал бы обращать внимание на слингер типа 5.11 UCR Slingpack или рюкзак.

Ниже я покажу медицинский рюкзак, который станет основой обеспечения для авто, выходящих на стрелковом рубеже, охоты, рыбалки, туризма, длительных походов и активного досуга для группы до четырех человек.

Рюкзак и внешний вид

Поскольку выбранный комплект снаряжения имеет существенно большие размеры, чем травматическая аптечка Blow-Out Kit для транспортировки были выбраны следующие элементы оборудования:

- Медицинский рюкзак TSSI TACOPS M-9 Assault Medical Backpack в цвете Ranger Green как основной контейнер для медицинских средств.
- Подсумок Condor EMG Glove Pouch в цвете OD для наружного размещения нитриловых перчаток, которые используются в ходе осмотра пострадавших.
- Подсумок MSM EMT Trauma Shears Pouch в цвете OD для размещения атравматических медицинских ножниц, которые используются для разрезания одежды и снаряжения при проведении первичного осмотра на предмет травм и повреждений.
- ПВХ-патч «MED» в цвете Black для контрастного обозначения медицинского направления рюкзак, визуального различия на фоне остального снаряжения.

Спереди и по бокам медицинский рюкзак удерживает снаряжение, необходимое для первичного осмотра пострадавшего чтобы понимать средства понадобятся вам в дальнейшем. В случае обнаружения критических кровотечений во время осмотра извне также зафиксированы жгуты для их остановки, которые позволят вам уменьшить объемы кровопотери, и выиграть немного времени для завершения осмотра и выемки остальных средстве изнутри рюкзак. Здесь находятся предметы, перечисленные ниже.

- Жгут-турникет NAR Combat Application Tourniquet (C-A-T) Gen7 4 шт. - средство остановки кровотечений конечностей. Они закреплены извне с помощью петель с шоккорда для ускорения доступа на случай критических кровотечений и временной остановки умеренных кровотечений на время, пока вы будете открывать медицинский рюкзак или искать в нем соответствующие средства.
- Нитриловые смотровые перчатки 10 шт. - пять пар плотных медицинских перчаток из нитрила голубого цвета. На голубых перчатках, в отличие от черных, лучше видны пятна крови во время проведения первичного осмотра пострадавшего, особенно в условиях ограниченного освещения.
- Медицинские ножницы MSM EMT Trauma Shears 1 шт. - атравматичные ножницы с тупыми концами для разрезания одежды и доступа к месту поражения. Также помогают с открыванием упаковки медицинских средств.
- Мягкие эвакуационные ноши 1 шт. - текстильные ноши, которые имеют шесть ручек, и используются для транспортировки пострадавшего на относительно небольшие расстояния. Находятся снаружи и фиксируются нижними компрессионными стропами рюкзак чтобы не тратить полезное пространство внутри.

Сзади, в своем плоском кармане на спинке, медицинский рюкзак содержит плоские предметы, общие размеры которых занимают много пространства внутри, вынимаются в первую или в последнюю очередь в зависимости от результатов первичного осмотра. Здесь разместились следующие средства.

- Шейный воротник Ambu Perfit ACE Military 1 шт. - иммобилизационное средство для шейного отдела позвоночника. Весьма актуальная вещь при ДТП, падениях и нырянии с высоты. Вынимается в первую очередь при обнаружении или подозрения на травмы шеи.
- Химические обогреватели 4 шт. - пакеты, которые выделяют тепло путем окисления. Хорошо подходят для согревания рук и ног при низких температурах, отогрева потерпевшего или для противодействия развитию гипотермии, вызванной кровопотерями.
- Одеяла NDūR Emergency Survival Blanket 2 шт. - аварийные спасательные одеяла из майлара высокой плотности, которые блокируют воздействие осадков, конвекции и помогают в поддержании терморегуляции. Вместе с химическими обогревателями используются для противодействия гипотермии, и применяются после проведения осмотра и оказания адресной помощи.

Содержимое

Перед началом осмотра или оказания помощи вам сначала необходимо безопасно приблизиться к потерпевшему. В условиях туризма, походов, катания на лыжах или сноуборде, активного отдыха или ДТП они при этом могут находиться далеко не в самых безопасных для проведения осмотра местах.

В нижней внешнем кармане TSSI TACOPS M-9 Assault Medical Backpack для таких случаев размещено комплект снаряжения для безопасного приближения к пострадавшему, спуска или подъема для наклонных поверхностей. В него входят следующие компоненты.

- Edge Kit с использованием Petzl Micro Traxion, Petzl Tibloc, карабинов Petzl OK и веревок Tendon - компактная система для фиксации в непосредственной близости от края и на наклонных поверхностях. Позволяет организовать персональную анкерную точку чтобы добраться до пострадавшего, или поднять пострадавшего наверх по наклонной поверхности. О компонентах и ​​создание этого комплекта я уже рассказывал в этой публикации, а также отдельно освещал способы применения этой системы.
- Анкерные стропы Petzl Anneau 120 2 шт. - полиэстеровые стропы для создания анкерных точек, организации страховочных станций и точек фиксации.

Внутри медицинский рюкзак включает остальные медицинские средства, которые условно можно разделить на следующие группы:

- Средства индивидуальной защиты
- Средства помощи при кровотечениях
- Средства помощи при травмах и повреждениях
- Средства поддержания проходимости дыхательных путей и дыхания
- Средства помощи при переломах
- Средства сбора жизненных показателей
- Вспомогательные медицинские средства

Для категоризации и лучшей организации этих групп используются карманы рюкзак TSSI TACOPS M-9 Assault Medical Backpack. Мне, правда, пришлось вынуть маленький сетчатый карман на липучке, чтобы освободить место для вспомогательной кармане со средствами для сбора жизненных показателей. Но давайте знакомиться с каждой группой медицинских компонентов в отдельности.

Средства индивидуальной защиты

В эту группу входят предметы для защиты владельца рюкзак от опасностей, которые могут быть вызваны контактом с потерпевшим, например передача инфекционных заболеваний контактным способом или через жидкости тела. Сюда входят следующие предметы.

- Нитриловые смотровые перчатки 10 шт. - пять пар плотных медицинских перчаток из нитрила голубого цвета. Находятся извне в отдельном подсумке для ускорения доступа.
- Защитные очки 3M SureFit SF201AF-EU 1 шт. - компактные и легкие защитные очки с покрытиями против царапин и запотевания. Предотвращают попадание инфекционных заболеваний через слизистую оболочку глаз.
- Защитные медицинские маски 2 шт. - запасные одноразовые медицинские маски для защиты от инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
- Бутылка спиртосодержащего Санитайзер 1 шт. - антисептическое средство для очистки поверхности рук после проведения осмотра, либо при изменении пар перчаток между обзорами различных пострадавших.
- Перчатки парамедика 2 шт. - пара нитриловые перчаток высокой плотности. Хорошо подходят для защиты рук во время проведения эвакуации (содержания и переноса ношив т.п.) и выполнение действий, в которых обычные перчатки легко повреждаются.
- Перчатки NAR Black Talon Gloves 2 шт. - пара «тактических» нитриловые перчатки черного цвета в случае когда голубые могут демаскировать владельца.
- Налобный фонарик Petzl e + LITE 1 шт. - запасной фонарик на случай отсутствия или выхода из строя основного средства освещения. Имеет режимы белого и красного света с двумя уровнями интенсивности для проведения осмотра и оказания помощи в темное время суток. Также режимы проблеска в белом и красном цвете для подачи аварийных сигналов и маркировки своего положения при эвакуации.
Вообще любая пара свободных перчаток обычно попадает в этот карман, потому что перчаток много не бывает.

Средства помощи при кровотечениях

К этой группе относятся жгуты и перевязочные материалы для остановки критических кровотечений конечностей и участков, где жгуты не используются.

- Жгут-турникет NAR Combat Application Tourniquet (C-A-T) Gen7 4 шт. - для блокировки критических кровотечений из конечностей. Жгуты размещены извне чтобы ускорить доступ на случай критических кровотечений.
- Гемостатическое бинт Z-Medica Quikclot Combat Gauze Z-Fold 2 шт. - для блокировки критических кровотечений при проникающих поражениях, тампонирование ран там, где использование жгутов невозможно или нецелесообразно. Сейчас 2 шт., Но планируется увеличение количества до четырех.
- Бандаж FirstCare Emergency Bandage 4 шт. - основной перевязочный материал для блокировки критических кровотечений, наложение компрессионных повязок вместо или вместе с жгутами.
- Бинт NAR Compressed Gauze 4 шт. - стерильный хлопчатобумажный бинт с высоким поглощением для тампонирования проникающих и глубоких ран, остановки кровотечений там, где использование жгутов невозможно или нецелесообразно.

Средства помощи при травмах и повреждениях

В эту группу входят медицинские средства для оказания помощи при травмах и повреждениях, которые не несут непосредственной угрозы жизни: ожогах, поверхностных повреждениях кожных покровов, ушибах, царапинах, мозолях и тому подобное. Сюда относятся:

- Бутылка Хлоргексидина 500 мл 2 шт. - антисептическое средство для обработки поверхностей, очистка краев и промывания ран, обеззараживания инструментов перед их использованием.
- Пластырь 3M Durapore 2 "1 шт. - пластырь шириной 5 см. Для заклейки и обработки больших повреждений, фиксации перевязочного материала и тому подобное.
- Пластырь 3M Durapore 1 "2 шт. - пластырь шириной 2,5 см. Для обработки мелких повреждений, фиксации перевязочного материала и тому подобное.
- Шприц 100 мл. 1 шт. - средство создания давления при ирригации ран, их механической очистке от мелкой грязи, некротических тканей и возбудителей инфекций.
- Пластырь 3M Steri-Strip Reinforced Adhesive Skin Closures 4 шт. - так называемые «пластырные швы», клейкие полоски для взимания краев раны могут заменить хирургические швы на догоспитальном этапе.
- Пластырь для сухих мозолей 5 шт. - объемный пластырь для сухих мозолей. Сейчас подыскиваю что-то более похожее на Moleskine произвольной формы, поскольку мозоли - один из самых распространенных видов повреждений ног в полевых условиях.
- Накладки NAR Polycarbonate Eye Shield 4 шт. - полимерные накладки для защиты поврежденных тканей на случай травм и проникающих повреждений глаз.
- Салфетки Dynarex Sterile Gauze Pads 4 × 4 "12 Ply 12 шт. - стерильные двенадцати шаровые марлевые салфетки размером 10х10 сантиметров в индивидуальном упаковке для обработки мелких и поверхностных повреждений.
- Ожоговые наклейки Kikgel Burntec 4 шт. - гидрогелевые наклейки размерами 10х10 сантиметров для борьбы с ожогами 1-3 степени и ускорением их заживления.
- Бинт эластичный 8х200 см. 4 шт. - вспомогательный перевязочный материал для компрессионных повязок, создание дополнительного давления этаж Quikclot Combat Gauze Z-Fold, фиксации суставов при растяжениях, вывихах и тому подобное.

Средства поддержания проходимости дыхательных путей и дыхания

В квалифицированного медицинского персонала средства для поддержания проходимости дыхательных путей и средства для поддержки дыхания это обычно две отдельные группы с большим количеством специализированного снаряжения для проведения медицинских манипуляций: интубации, коникотомии, администрирование кислорода и тому подобное. За неимением медицинской квалификации в моем случае в эту группу входят только средства для противодействия развитию пневмоторакса и механической поддержки верхних дыхательных путей, а именно:

- Мешок для ИВЛ Micro BVM Pocket BVM 1 шт. - профессиональное средство для проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и поддержки дыхания пострадавшего.
- Пленка-клапан для СЛР 2 шт. - защита от инфекционных заболеваний и контакта с жидкостями организма пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации (СЛР). Запасной средство в мешок для ИВЛ в случае когда он уже занят, или количество пострадавших, нуждающихся в ИВЛ, превышает друга.
- Декомпрессионная игла NAR ARS Needle Decompression Kit 2 шт. - для борьбы с закрытым \ напряженным пневмотораксом. Установление декомпрессионной иглы - это медицинская манипуляция, для которой у меня не хватает квалификации, поэтому я не имею права использовать их на потерпевших. Однако предпочитаю иметь их в составе этого комплекта на случай потребности и присутствия персонала с соответствующей квалификацией.
- Инструкция к NAR ARS Needle Decompression Kit 2 шт. - сохраняется для иллюстрации с местом установки. Как памятка для медицинского персонала, в случае выполнения декомпрессии на мне.
- Назофарингиальний воздуховод Rüsch 2 шт. - для восстановления проходимости верхних дыхательных путей, проведение искусственной вентиляции на пострадавших в сознании.
- Лубрикант для воздуховодов 2 шт. - для облегчения установки воздуховода в носогорла потерпевшего.
- Орофарингеальный воздуховод 9 шт. - набор воздуховодов размерами от 4 до 12 для восстановления проходимости верхних дыхательных путей, проведение искусственной вентиляции на пострадавших в бессознательном состоянии.
- Окклюзионный пластырь NAR HyFin Vent Chest Seal 4 шт. - вентилируемая версия окклюзионного пластыря HyFin Chest Seal от North American Rescue (NAR). Благодаря наличию каналов, которые выполняют роль клапанов, предотвращает развитие закрытого \ напряженного пневмоторакса. Позволяют воздуху оставлять пространство плевральной полости при выдохе, и одновременно блокируют поступление воздуха при вдохе.

Средства помощи при переломах

В этой группе медицинский рюкзак включает шины, перевязочный материал и повязки для иммобилизации поврежденных конечностей. Сейчас это следующие средства.

- Гибкая шина SAM Splint 2 февраля шт. - шина с алюминиевой основой и демпферным слоем с обеих сторон. Может использоваться как жесткая шина при переломах верхних и нижних конечностей, а также как импровизированный шейный воротник, импровизированная шина для таза и тому подобное.
- Комплект карточек потерпевшего 3 шт. - стандартизированный способ фиксации информации о потерпевшем, его повреждения и предоставленную домедицинскую помощь. Служит источником информации при передаче пострадавшего на более высокие уровни медицинского обеспечения.
- Автоадгезивний бинт 3M Coban Self-Adherent Wrap 4 шт. - перевязочный материал, поверхность которого прилипает сама к себе, но не прилипает к другим поверхностям. В сочетании с гибкой шиной позволяет достичь фиксации конечности на уровне гипса, и одновременно не повреждает демпферный слой шины, как это делает скотч или пластырь. Также активно применяется на домашних любимцах, на шерсти которых плохо держатся обычные бинты.
- Повязка NAR Triangular Bandage 2 шт. - треугольная повязка для фиксации поврежденных верхних конечностей, защиты больших поверхностей, иммобилизации и изготовление подвесов и тому подобное. Также может применяться как импровизированный жгут-закрутка для остановки кровотечений конечностей.

Средства сбора жизненных показателей

В эту группу входят приборы и средства фиксации жизненных показателей потерпевшего для последующей передачи этих данных поисково-спасательным службам и медицинскому персоналу. Не имея медицинского квалификации вы не можете использовать их для принятия решений по дальнейшему оказанию помощи, медикаментозного воздействия или лечения, однако можете передать их на высшие уровни медицинского обеспечения используя телефон или радиостанцию. Точные жизненные показатели позволяют им заранее подготовиться к оказанию соответствующей помощи. Динамика показателей имеет значение для диагностики развития шока или возможного ухудшения состояния потерпевшего, и своевременного информирования спасателей о них. К этой группе относятся следующие устройства.

- Тонометр Gamma 700K 1 шт. - доступный механический способ сбора информации о артериальное давление. Обеспечивает высокую точность и не требует батареек.
- Пульсоксиметр Boxym oSport 1 шт. - прибор для сбора данных о пульсе и сатурацию. Позволяет оценить качество циркуляции крови и кислорода в организме потерпевшего, а также контролировать их изменение до прибытия квалифицированного персонала.
- Термометр Gamma Thermo Soft 1 шт. - электронный термометр для сбора информации о температуре тела. Поможет с диагностикой бытовых расстройств здоровья во время полевого выхода, а вместе со спасательными одеялами и химическими обогревателями способствовать контролю за восстановлением терморегуляции организма на случай развития гипотермии.
- Кабель USB - USB-TypeC 1 шт. - для подзарядки пульсоксиметра.
- Батарейки LR41 2 шт. - комплект сменных батареек для термометра.
- Батарейки CR2032 2 шт. - комплект сменных батареек для фонаря Petzl e + LITE.

Вспомогательные медицинские средства

В эту группу входят вспомогательные инструменты, а именно:

- Зажим Halsted-Mosquito 14 см. Изогнутый 2 шт. - зажим с хирургической нержавеющей стали длиной 14 сантиметров с изогнутыми браншами для работы с мелкими повреждениями, клещами, осколками, мозолями и тому подобное.
- Зажим Halsted-Mosquito 14 см. Прямой 2 шт. - зажим с хирургической нержавеющей стали длиной 14 сантиметров с прямыми браншами для работы с мелкими повреждениями, клещами, осколками, мозолями и тому подобное.
- Ножницы изогнутые 1 шт. - ножницы с хирургической нержавеющей стали с изогнутыми браншами для ухода за ногтями рук и ног.
- Пинцет 14 см. Прямой 1 шт. - пинцет с хирургической нержавеющей стали длиной 14 сантиметров с прямыми плоскими браншами для работы с мелкими повреждениями, осколками и тому подобное.
- Медицинские ножницы MSM EMT Trauma Shears 1 шт. - атравматичные ножницы с тупыми концами для разрезания одежды и доступа к месту поражения. Дублируют ножницы, расположенных снаружи на случай их потери или повреждения.
- Скальпель одноразовый 2 шт. - скальпель в индивидуальном упаковке для мелких разрезов при работе с осколками, мозолями и тому подобное. Без медицинской квалификации речь о каких-либо хирургические вмешательства опять же не идет.
- Перманентный маркер 2 шт. - маркер синего цвета для заполнения карточек потерпевшего, ведения записей, пометок и тому подобное. Синий цвет лучше заметен в половых условиях, поскольку контрастирует с остатками земли, травяного сока, пепла и тому подобное.

Не попало на фото

На этом этапе у вас, вероятно, могло возникнуть вопрос где же размещены медикаментозные средства. Как я уже отмечал выше, для администрирования медицинских средств другим лицам вы должны владеть медицинской квалификацию. Поэтому в состав аптечки можно включить только те таблетки и медицинские средства, которые вы используете постоянно, или будете употреблять лично. В моем случае они хранятся в отдельном кармане, не попала на фото. Чтобы не растягивать публикацию о медицинском рюкзак еще больше я расскажу о хранении медицинских средств в отдельной статье.

Также стоит отметить, что комплект, изображенный на фото довольно общий и адаптируется под условия очередного полевого выхода, время года и предусмотрен вид активности. Поэтому компоненты и группы его содержания могут изыматься и заменяться в зависимости от обстоятельств.

Например, на время зимнего катания на лыжах усиливаются составляющие для противодействия гипотермии (плотные спасательные одеяла, больше химических обогревателей и т.д.), травмы и переломы. На время летних походов усиливаются группы для мелких повреждений, ожогов, мозолей и обеззараживания. В зависимости от ландшафта место высотного снаряжения может занять пара абдоминальных бандажей и тому подобное. Благо, медицинский рюкзак TSSI TACOPS M-9 Assault Medical Backpack гибко поддерживает такие изменения состава и адаптируется по вашему желанию, оставаясь относительно компактным и удобным в транспортировке.

Источник: https://secretsquirrel.com.ua/snaryazhenie/medychnyi-zaplichnyk/
Автор: MAD