Потеря сознания: причины и алгоритм действий

Потеря сознания – это состояние, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается почти каждый человек: лично или в качестве свидетеля. На первый взгляд ситуация может выглядеть не критической, но с медицинской точки зрения потеря сознания всегда является сигналом, что организм не справляется с нагрузкой или подвергается острому воздействию опасного фактора.

Как медицинский работник, я неоднократно сталкивался со случаями, когда неправильные действия (бездействие здесь тоже приравнивается к ошибочным действиям) очевидца в первые 1-2 минуты кардинально меняли прогноз – от полного восстановления до тяжелых осложнений. Именно поэтому важно четко понимать: что делать, если человек потерял сознание, и каких ошибок следует избегать. Вместе с опытным консультантом военторга Punisher, разберемся в этом вопросе.

Что такое потеря сознания с медицинской точки зрения

Потеря сознания – это внезапное или постепенное прекращение адекватной реакции человека на внешние раздражители, с утратой контроля над телом и положением в пространстве. Чаще всего она возникает из-за временного нарушения кровоснабжения или оксигенации головного мозга.

Нередко люди задаются вопросом: чем отличается обморок от потери сознания? С медицинской точки зрения обморок является одной из разновидностей кратковременной потери сознания, чаще всего связанной с временным снижением притока крови к головному мозгу. Однако потеря сознания может быть вызвана и более серьезными причинами, включая неврологические нарушения, травмы или тяжелые метаболические расстройства. 

Основные причины потери сознания

Когда речь идет о том, от чего бывает потеря сознания, важно понимать, что причин существует множество. В медицинской практике потеря сознания причины условно разделяют на несколько основных групп:

1. Нарушение кровообращения:

   • резкое снижение артериального давления;

   • сердечные аритмии;

   • острая кровопотеря.

2. Нехватка кислорода:

Тут часто возникает вопрос: можно ли потерять сознание от нехватки кислорода? Да, и это одна из самых распространенных причин. Нехватка кислорода может возникать при:

• пребывании в душных помещениях;

• отравлении угарным газом;

• утоплении;

• тяжелых заболеваниях легких.

3. Неврологические причины:

   • эпилепсия;

   • инсульт;

   • черепно-мозговые травмы.

4. Метаболические нарушения:

   • резкое снижение уровня глюкозы;

   • обезвоживание;

   • электролитный дисбаланс.

5. Психоэмоциональные факторы:

   • сильный стресс;

   • паническая атака;

   • болевой шок.

Из собственного опыта скажу: чаще всего очевидцы недооценивают состояние человека, списывая потерю сознания на «перенервничал» или «перегрелся».

Симптомы потери сознания

Во многих случаях развитию непритомности предшествуют определенные признаки. Поэтому важно знать основные симптомы потери сознания, чтобы вовремя оказать помощь.

К ним относятся:

• внезапная слабость;

• головокружение;

• потемнение в глазах;

• звон в ушах;

• холодный пот;

• бледность кожи;

• тошнота;

• нарушение координации.

Нередко человек описывает и ощущение потери сознания как состояние «ватных ног», нарастающей слабости, нехватки воздуха или чувство, будто окружающий мир начинает отдаляться.

Виды потери сознания

С точки зрения медицины существуют различные виды потери сознания, отличающиеся механизмом возникновения и степенью опасности.

К основным относятся:

1. Синкопальные состояния (обмороки).

2. Потеря сознания при эпилептических приступах.

3. Потеря сознания вследствие травм.

4. Состояния, связанные с интоксикацией.

5. Нарушения сознания при инсультах и других неврологических заболеваниях.

Понимание того, какие бывают виды потери сознания, помогает врачам быстрее определить вероятную причину и выбрать правильную тактику лечения.

Что делать, если человек потерял сознание: пошагово

Когда обучают доврачебной помощи, всегда подчеркивают: четкий алгоритм снимает панику. Именно поэтому, когда происходит потеря сознания первая помощь должна быть простой и последовательной.

Алгоритм оказания помощи при потере сознания:

• Шаг 1. Проверка безопасности. Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает (дорога, электричество, газ и т.п.).

• Шаг 2. Оценка сознания. Осторожно обратитесь к человеку, слегка потрясите за плечи.

• Шаг 3. Вызов экстренной помощи. Если человек не реагирует – немедленно вызывайте 103 или попросите кого-то рядом это сделать.

• Шаг 4. Проверка дыхания. Наклонитесь к лицу, оцените движение грудной клетки и ощущение воздуха.

• Шаг 5. Правильное положение тела:

  • если дыхание сохранено – положите в стабильное боковое положение;

  • приподнимите ноги на 20-30 см, если нет подозрения на травму.

• Шаг 6. Контроль состояния. Постоянно контролируйте дыхание и сознание до приезда медиков.

Первая помощь при потере сознания: типичные ошибки

По своему опыту могу сказать: большинство осложнений возникает не из-за самой потери сознания, а из-за неправильных действий окружающих.

Нельзя:

• лить воду на лицо;

• бить по щекам;

• давать лекарства или воду;

• поднимать человека на ноги.

Когда потеря сознания особенно опасна

Обязательно сообщите медикам, если:

• это произошло впервые;

• это произошло во время беременности;

• есть судороги;

• была травма головы;

• потеря сознания длилась более 1-2 минут.

В практике экстренной медицины именно эти факторы являются «красными флажками».

Если человек не трезв: как понять, нужна ли помощь

Главное правило из практики экстренной медицины:

«Лучше лишний раз вызвать скорую, чем пропустить критическое состояние».

Нетрезвое состояние не исключает инсульт, черепно-мозговую травму, гипоксию или внутреннее кровотечение. Наоборот – алкоголь повышает риски.

По словам врачей: самые тяжелые случаи – это те, где окружающие решили «дать проспаться».

Запомните:

«Если человек пьян и вам кажется, что «что-то не так» – вам не кажется».

В медицине мы всегда исходим из худшего сценария, пока не доказано обратное.

igorivandikov

Игорь Ивандиков — автор статьи

Project Manager

Имеет более 2 лет опыта работы в сфере бивачного снаряжения. Хорошо разбирается в товарах для туризма, кемпинга и активного отдыха.

Отвечает за координацию проектов, контроль сроков и качество реализации задач.

Увлекается футболом и бильярдом, участвует в соревнованиях, где регулярно занимает призовые места. Приверженец активного отдыха.